Уверенный старт в сложной реабилитации. Тотальные работы на имплантатах. Цифровые и гибридные протоколы протезирования.

ДЕНЬ 1

Введение

Основные аспекты тотальной имплантации.

Концепция ангулированых имплантов.

Классификации (ITI) установки имплантов как в съёмном, так и в несъёмном протезировании.

Комплексное планирование установки имплантов.

Профилактика синуситов, проверка вентиляции верхнечелюстных пазух.

Несъёмные конструкции FP 1, FP 2, FP 3, съёмные конструкции RP 4, RP-5, показания.

Хирургический аналоговый протокол в тотальной имплантации.

Варианты установки имплантов под углом, необходимое количество имплантов, показания к ортопедически направленной редукции альвеолярного гребня.

Цифровая навигация, сложносоставные (3 в 1) хирургические навигационные шаблоны с провизорными реставрациями.

Хирургический протокол установки ангулированых имплантов, подбор мультиюнит абатментов.

Свойства и характеристики имплантов используемые в тотальной имплантации.

Явление остеоденсификации в кости 4-5 класса и при немедленной имплантации.

Атравматичное удаление зубов непосредственно перед имплантацией.

Эргономика, инструментарий, увеличение, свет.

Основные аспекты ZERO BONE LOSS (Linkevicius T.). Правило постановки 3 А 2 В (Rojas-Vizcaya F.).

Немедленная, ранняя или отсроченная нагрузка на импланты.

Элементы костной пластики, направленная, ауто, ксено материалы, использование аутогенных биосовместимых мембран, костных стейки, методика Проф. Дж. Чукрун. Шовные методики.

Профилактика и лечение мукозитов и периимплантитов.

Основы маркетинга и деонтологии с пациентами которым предстоит тотальное протезирование на имплантах.

Командный подход в клинике: хирург, ортопед, зубной техник.

Клиническая анатомия и топография ЧЛО в ракурсе дентальной имплантации:

Анатомия ВЧ и НЧ, сосуды, нервы.

ВЧ-синус, строение, мукоцилиарный клиренс, профилактика синуситов, проверка вентиляции верхнечелюстных пазух.

Вариации альвеолярного отростка и гребня.

Хирургические тактики для выбора количества и расположения имплантов на ВЧ и НЧ, в зависимости от костного предложения.

Послеоперационное ведение пациентов, назначения и рекомендации.

Предпочтительные окклюзионные концепции.

Клинико-лабораторные этапы изготовления временных, постоянных, съёмных и условно съёмных протезов.

Оценка функционального и эстетического рисков.

Виды и материалы временных, постоянных протезов, выбор материалов антагонистов.

Клинические случаи, обсуждение, рекомендации.

ДЕНЬ 2

Менеджмент мягких тканей в ежедневной имплантологической практике:

Мягкотканые трансплантаты: СДТ – свободный десневой трансплантат, деэпителизированный СДТ, ССТ – субэпителиальный соединительно-тканный трансплантат.

Методики забора СДТ, ССТ с мест доноров, бугра ВЧ, твёрдого нёба, ретромолярной зоны НЧ.

Увеличение ширины прикреплённой кератинизированной десны ПКД апикальным смещённым лоскутом АСЛ + СДТ (Мукографт).

Увеличение толщины ПКД — пересадка ССТ в расщеплённый «конверт».

Интерпозиционная трансплантация ССТ с эпителиальной полоской (или без) в расщеплённый конверт (горизонтальные и вертикальные дефекты).

PONCHO TECHNIQUE — преимущества, недостатки.

Протезирование в UMBRELLA CONCEPT.

VIP СT flap by Antony Sclar Аутотрансплантат мягких тканей на ножке – васкуляризированный срединнослойный надкостнично-соединительнотканный трансплантат.

Roll concept — локальное увеличение толщины десневой манжеты.

Slim Concept — увеличение объёма мягких тканей.

Менеджмент мягких тканей, создание овоидных понтиков методом мягкой компрессией.

Отсроченные осложнения ортопедические и биологические. Менеджмент мягких тканей как профилактика биологических осложнений.

Цифровые способы переноса положения имплантов:

DK (Danilov & Konstantinov) bridge concept — авторская методика, цифровой перенос положения имплантов.

Сборка цифрового пациента.

Протокол тотального протезирования с использованием интраорального сканера и горизонтальных сканбоди Pro.

IPG Внутриротовая фотограмметрия со сканером Aoralscan Elite.

Протоколы сканирования – немедленного и постоянного протезирования.

Практика

Практика на моделях, установка 4х ангулированных имплантов, защитных колпачков, установка мультиюнит абатментов и временных цилиндров.

Практика установка 6-и имплантов в нижнюю челюсть с помощью навигационного сложно составного (3 в 1) хирургического шаблона с немедленной нагрузкой.

Выводы, дискуссии, вручение сертификатов.

Бонус:

Каждый участник курса получает раздаточный материал, включающий в себя:

показания, противопоказания к имплантации;

планирование тотальных работ;

хирургический и ортопедические протоколы;

чёткий алгоритм работы с зуботехнической лабораторией;

классификацию съёмного протезирования A B C D E;

варианты съёмного и несъёмного протезирования (ITI);

алгоритм работы с универсальным шаблоном для постановки параллельно или ангулированным имплантом;

факторы выбора систем имплантов;

список компонентов для немедленной нагрузки;

подбор высоты прямых и правильное позиционирование угловых мультиюнит абатментов;

цифровой и аналоговый протокол имплантации и немедленной нагрузки;

обзор мультифункционального сложно составного навигационного шаблона;

классификацию материалов тотальных протезов на имплантах;

обзор основных методов регистрации ЦС, протетики, высоты прикуса;

назначения и постоперационные рекомендации.